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急性間質(zhì)性腎炎有哪些臨床表現(xiàn)

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問題描述:
急性間質(zhì)性腎炎有哪些臨床表現(xiàn)

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

急性間質(zhì)性腎炎的臨床表現(xiàn)包括尿液顏色改變、腰部疼痛、水腫、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎功能下降。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排序。

1、尿液改變

早期可見尿量減少或夜尿增多,尿液呈深黃色或茶色,可能出現(xiàn)泡沫尿。與腎小管損傷導(dǎo)致尿液濃縮功能異常有關(guān)。

2、腰部不適

雙側(cè)或單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,彎腰時(shí)加劇。由腎臟腫脹牽拉腎被膜神經(jīng)引起,常伴腎區(qū)叩擊痛。

3、體液潴留

眼瞼及下肢凹陷性水腫,晨起加重。因腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致鈉水潴留,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸腹腔積液。

4、全身癥狀

中低度發(fā)熱伴乏力,部分患者出現(xiàn)皮疹。常見于藥物過敏或感染誘發(fā)的免疫反應(yīng),可能伴隨嗜酸性粒細(xì)胞升高。

建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)完善尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲檢查,避免使用腎毒性藥物并控制每日飲水量。

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