順產(chǎn)全過(guò)程包括臨產(chǎn)征兆、分娩三產(chǎn)程及產(chǎn)后護(hù)理,主要操作涵蓋胎心監(jiān)護(hù)、會(huì)陰保護(hù)、新生兒處理等環(huán)節(jié)。
1、產(chǎn)前準(zhǔn)備出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見(jiàn)紅等臨產(chǎn)征兆需住院,醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、內(nèi)檢評(píng)估宮頸條件,建立靜脈通道備用。
2、第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全約需6-12小時(shí),此階段實(shí)施自由體位活動(dòng)、拉瑪澤呼吸法鎮(zhèn)痛,必要時(shí)進(jìn)行人工破膜或催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。
3、第二產(chǎn)程宮口開(kāi)全至胎兒娩出約1-2小時(shí),需配合助產(chǎn)士指令屏氣用力,可能進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切,胎兒娩出后立即斷臍并進(jìn)行阿普加評(píng)分。
4、第三產(chǎn)程胎盤(pán)娩出及傷口處理需30分鐘,檢查胎盤(pán)完整性,縫合會(huì)陰傷口,同時(shí)開(kāi)始母嬰皮膚接觸和早吸吮。
產(chǎn)后2小時(shí)需密切觀察出血量,24小時(shí)內(nèi)完成新生兒疫苗接種和代謝病篩查,鼓勵(lì)盡早下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。