治療坐骨神經(jīng)痛主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。
1、生活干預(yù):避免久坐久站,減少腰椎壓力,可進行游泳、瑜伽等低強度運動。肥胖者需控制體重以減輕神經(jīng)壓迫。
2、物理治療:熱敷或電療有助于緩解肌肉痙攣,牽引治療可暫時減輕神經(jīng)根受壓,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
3、藥物治療:非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺能改善神經(jīng)功能,嚴(yán)重疼痛時可短期使用曲馬多。
4、手術(shù)治療:微創(chuàng)椎間孔鏡適用于椎間盤突出壓迫神經(jīng),傳統(tǒng)椎板切除術(shù)用于嚴(yán)重骨性狹窄,需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
急性期建議臥床休息2-3天,選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)微屈體位,日??蛇M行腰背肌功能鍛煉。