食管鱗狀上皮乳頭狀增生可能與慢性炎癥刺激、胃食管反流、人乳頭瘤病毒感染、遺傳易感性等因素有關,可通過內鏡下切除、藥物治療、生活方式調整等方式干預。
1、慢性炎癥刺激長期進食過熱或刺激性食物導致食管黏膜損傷,表現為吞咽異物感。建議避免辛辣飲食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、康復新液、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。
2、胃食管反流胃酸反復刺激食管下段黏膜,可能伴隨反酸燒心癥狀。需減少高脂飲食,抬高床頭睡眠,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等抑酸促動力藥物。
3、HPV感染高危型人乳頭瘤病毒16/18型感染與部分病例相關,需行HPV-DNA檢測。確診后可采用干擾素栓劑、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等抗病毒治療。
4、遺傳因素家族性發(fā)病者可能與基因突變有關,建議直系親屬定期胃鏡篩查。病變進展時需行內鏡下射頻消融或氬離子凝固術等治療。
日常需保持清淡飲食,避免煙酒刺激,40歲以上人群建議每1-2年接受胃鏡檢查監(jiān)測病情變化。