健康知道
血壓160毫米汞柱存在腦出血風(fēng)險(xiǎn)，但并非必然發(fā)生，主要與血管基礎(chǔ)病變、血壓波動(dòng)幅度、合并慢性病及用藥依從性等因素相關(guān)。
1、血管基礎(chǔ)病變長(zhǎng)期高血壓未控制可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化或微動(dòng)脈瘤，血管脆性增加時(shí)易破裂出血。需規(guī)律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥，配合低鹽飲食和戒煙。
2、血壓波動(dòng)幅度短期內(nèi)血壓劇烈波動(dòng)比持續(xù)高壓更危險(xiǎn)，可能誘發(fā)血管剪切力損傷。建議動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓，避免情緒激動(dòng)或突然停用美托洛爾等β受體阻滯劑。
3、合并慢性病糖尿病或高脂血癥患者血管內(nèi)皮功能受損，腦出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。除控制血壓外，需聯(lián)合阿托伐他汀降脂、二甲雙胍控糖等綜合治療。
4、用藥依從性不規(guī)律服用降壓藥會(huì)導(dǎo)致血壓控制不佳。建議固定用藥時(shí)間，選用長(zhǎng)效制劑如纈沙坦，配合家庭血壓監(jiān)測(cè)記錄。
日常需限制鈉鹽攝入至每日5克以下，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。
