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為什么新生兒會有黃疸現(xiàn)象

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為什么新生兒會有黃疸現(xiàn)象

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒黃疸現(xiàn)象通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養(yǎng)不足、母嬰血型不合溶血、遺傳性代謝疾病等原因引起,可通過增加喂養(yǎng)頻次、光療、藥物治療等方式干預(yù)。

1、生理性因素

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素蓄積。建議家長增加每日喂養(yǎng)次數(shù)至8-12次,促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。

2、喂養(yǎng)不足

母乳分泌不足或喂養(yǎng)間隔過長會使膽紅素排泄減少。家長需監(jiān)測嬰兒每日尿量,必要時補(bǔ)充配方奶,同時配合醫(yī)生使用益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。

3、溶血性疾病

可能與ABO或Rh血型不合有關(guān),通常表現(xiàn)為出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸伴貧血。需進(jìn)行藍(lán)光照射治療,嚴(yán)重時需靜脈注射免疫球蛋白或換血。

4、遺傳代謝異常

如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加。需避免接觸樟腦丸等氧化劑,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片促進(jìn)肝酶活性。

多數(shù)新生兒黃疸2周內(nèi)自行消退,若黃疸持續(xù)加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估。

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