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治療腱鞘炎的克星藥治療腱鞘炎的克星藥

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問(wèn)題描述:
治療腱鞘炎的克星藥治療腱鞘炎的克星藥

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

治療腱鞘炎的常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,也可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍注射液局部封閉治療。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于輕中度疼痛;塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,胃腸刺激較小;洛索洛芬鈉片兼具鎮(zhèn)痛抗炎作用,起效較快。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松龍注射液需由醫(yī)生進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射,能快速緩解局部水腫和粘連,重復(fù)治療需間隔2-3周,長(zhǎng)期使用可能影響肌腱強(qiáng)度。

3、外用制劑

氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處,減少全身副作用;酮洛芬乳膏通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮藥效;水楊酸甲酯乳膏具有局部刺激作用促進(jìn)血液循環(huán)。

4、輔助藥物

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),改善伴隨的麻木感;鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,常與消炎藥聯(lián)用;硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)肌腱組織修復(fù)。

急性期需制動(dòng)休息,配合冷敷;慢性期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善肌腱滑動(dòng),避免反復(fù)屈伸腕部動(dòng)作,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查。

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