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胸疼呼吸困難喘不過氣

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胸疼呼吸困難喘不過氣

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王星光
王星光 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胸疼伴隨呼吸困難、喘不過氣可能與心絞痛、哮喘發(fā)作、肺栓塞、氣胸等疾病有關(guān),癥狀按輕重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。

1. 心絞痛

冠狀動脈供血不足導致胸悶胸痛,疼痛常放射至左肩或下頜,可含服硝酸甘油緩解。需立即就醫(yī)明確是否心肌梗死。

2. 哮喘發(fā)作

氣道高反應性引發(fā)喘息、呼吸急促,聽診有哮鳴音??墒褂蒙扯“反細忪F劑、布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉等控制癥狀。

3. 肺栓塞

血栓阻塞肺動脈導致突發(fā)胸痛、咯血,伴血氧下降。需緊急溶栓治療或抗凝治療,常用藥物包括阿替普酶、低分子肝素等。

4. 氣胸

肺組織破裂使氣體進入胸腔,患側(cè)呼吸音減弱,嚴重時縱隔偏移。需行胸腔穿刺抽氣或閉式引流術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛呼吸困難時立即停止活動,保持半臥位,避免緊張情緒,及時撥打急救電話并記錄癥狀變化細節(jié)。

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