健康知道
胃癌Ⅲ期手術(shù)后5年生存率約為30%-50%，實際預(yù)后與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍、術(shù)后輔助方案及患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。
1、腫瘤分化低分化腺癌侵襲性強(qiáng)，術(shù)后易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，需結(jié)合新輔助化療；中高分化者預(yù)后相對較好，可配合靶向治療。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N3期多站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者生存率顯著降低，需行擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)并聯(lián)合放療；N1-N2期可通過規(guī)范化療控制。
3、輔助治療術(shù)后采用卡培他濱+奧沙利鉑方案化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療。
4、基礎(chǔ)狀態(tài)營養(yǎng)狀況良好且無基礎(chǔ)疾病者耐受性更佳，術(shù)前血紅蛋白水平與白蛋白濃度直接影響術(shù)后恢復(fù)速度。
建議術(shù)后定期復(fù)查胃鏡與腫瘤標(biāo)志物，保持高蛋白飲食并適度運(yùn)動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療周期。
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