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間歇性呼吸暫停綜合癥怎么治療

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問(wèn)題描述:
間歇性呼吸暫停綜合癥怎么治療

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

間歇性呼吸暫停綜合征可通過(guò)生活方式調(diào)整、持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯治器、手術(shù)治療等方式治療。間歇性呼吸暫停綜合征通常由肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減重、戒煙戒酒、側(cè)臥睡眠有助于改善癥狀,肥胖導(dǎo)致氣道狹窄的患者體重減輕可顯著緩解夜間呼吸暫停。

2、持續(xù)氣道正壓通氣

通過(guò)面罩輸送氣流維持氣道開(kāi)放,中重度患者可選用自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī),可能與頜面部畸形、扁桃體肥大等因素有關(guān),常伴隨日間嗜睡、晨起頭痛。

3、口腔矯治器

下頜前移裝置適用于輕中度患者,通過(guò)前移下頜骨擴(kuò)大氣道空間,可能與舌根后墜、軟腭松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間憋醒、睡眠片段化。

4、手術(shù)治療

懸雍垂腭咽成形術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者,嚴(yán)重病例需行頜骨前徙術(shù),兒童患者多因腺樣體肥大需切除,術(shù)后需配合呼吸機(jī)過(guò)渡治療。

建議保持規(guī)律作息,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物,睡眠時(shí)使用加濕器可減少氣道干燥不適,定期隨訪評(píng)估治療效果。

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