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甲亢控制穩(wěn)定后通?？梢砸⒆樱ㄗh孕前進(jìn)行甲狀腺功能評(píng)估并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物。
1、甲亢控制甲狀腺功能需維持正常范圍至少6個(gè)月，血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平達(dá)標(biāo)是重要指標(biāo)，治療藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
2、藥物選擇備孕期間優(yōu)先選用丙硫氧嘧啶，該藥胎盤(pán)透過(guò)率較低，妊娠早期使用相對(duì)安全，但需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免出現(xiàn)藥物性肝損傷等不良反應(yīng)。
3、孕期監(jiān)測(cè)妊娠期間每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，避免出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)或藥物性甲減，這兩種情況均可能影響胎兒發(fā)育。
4、產(chǎn)后管理分娩后需重新評(píng)估甲狀腺狀態(tài)，部分患者可能出現(xiàn)病情波動(dòng)，哺乳期用藥需選擇乳汁分泌量少的藥物，并密切監(jiān)測(cè)新生兒甲狀腺功能。
計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸，避免攝入過(guò)量含碘食物，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
