胰島素增敏劑是用于改善胰島素抵抗的降糖藥物,主要包括噻唑烷二酮類、雙胍類等,適用于2型糖尿病及代謝綜合征患者。
1、噻唑烷二酮類代表藥物有羅格列酮、吡格列酮,通過激活PPAR-γ受體增強脂肪肌肉組織對胰島素的敏感性,可能引起水腫或肝功能異常。
2、雙胍類常用藥物為二甲雙胍,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,可能出現(xiàn)胃腸不適或乳酸酸中毒風險。
3、GLP-1受體激動劑如利拉魯肽、司美格魯肽,通過延緩胃排空和促進胰島β細胞功能間接改善胰島素敏感性,需注意胰腺炎風險。
4、SGLT-2抑制劑包括達格列凈、恩格列凈,通過促進尿糖排泄降低血糖負荷,可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染概率。
使用胰島素增敏劑需定期監(jiān)測肝腎功能,配合飲食控制與規(guī)律運動,避免自行調整劑量或聯(lián)用其他降糖藥。