健康知道
左側(cè)輸尿管上段結(jié)石伴左腎積水可能由尿路結(jié)石梗阻、先天性輸尿管狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤壓迫等原因引起。
1、尿路結(jié)石梗阻尿液中礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石阻塞輸尿管，導(dǎo)致尿液回流至腎臟?？杀憩F(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿。治療需多飲水促進(jìn)排石，藥物可選雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、先天性輸尿管狹窄輸尿管先天發(fā)育異常導(dǎo)致管腔狹窄，尿液引流不暢引發(fā)積水。常見于兒童及青少年，可能伴隨反復(fù)尿路感染。需手術(shù)解除狹窄，如輸尿管成形術(shù)或支架置入。
3、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染引起輸尿管黏膜水腫或炎性狹窄，導(dǎo)致梗阻性積水。典型癥狀包括發(fā)熱、尿頻尿痛。治療需抗感染，藥物可選左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、腫瘤壓迫盆腔腫瘤或腹膜后纖維化壓迫輸尿管造成機械性梗阻?？赡馨殡S消瘦、無痛性血尿。需手術(shù)切除腫瘤或輸尿管再植術(shù)解除壓迫。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化。
