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糖尿病人腳潰爛了半年

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糖尿病人腳潰爛了半年

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病患者足部潰爛半年可能由糖尿病足、外周動脈疾病、感染、神經(jīng)病變等原因引起,需及時就醫(yī)處理以避免截肢風(fēng)險。

1. 糖尿病足

長期高血糖導(dǎo)致血管和神經(jīng)損傷,足部潰瘍難以愈合。治療需控制血糖、清創(chuàng)換藥,可使用胰島素、阿卡波糖、二甲雙胍等藥物。

2. 外周動脈疾病

下肢動脈狹窄導(dǎo)致足部供血不足,潰瘍遷延不愈。需改善循環(huán),使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板藥物。

3. 感染

足部潰瘍易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫流膿。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),選用頭孢呋辛、左氧氟沙星、萬古霉素等抗生素治療。

4. 神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變使足部感覺減退,易受傷而不自知。需營養(yǎng)神經(jīng),使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等藥物。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,保持清潔干燥,穿寬松透氣的鞋襪,發(fā)現(xiàn)傷口及時就醫(yī)處理。

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