新生兒右顳葉腦損傷的恢復程度與損傷嚴重程度、干預時機及康復措施密切相關(guān),多數(shù)輕中度損傷通過早期治療可顯著改善。
1、損傷程度輕度腦水腫或局部缺血通常預后較好,通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子等可促進修復,需配合新生兒??齐S訪。
2、干預時機出生后72小時內(nèi)啟動亞低溫治療可減少繼發(fā)性損傷,同時需監(jiān)測顱內(nèi)壓,必要時使用甘露醇等脫水劑控制腦水腫。
3、康復訓練3月齡后開始視聽刺激、被動運動訓練等早期干預,有助于神經(jīng)功能代償,嚴重病例需結(jié)合高壓氧治療。
4、長期管理定期評估運動發(fā)育和認知功能,若出現(xiàn)癲癇需使用左乙拉西坦等抗驚厥藥物,合并語言障礙需進行專業(yè)言語康復。
家長需定期隨訪兒童神經(jīng)科,堅持康復訓練的同時注意營養(yǎng)支持,母乳喂養(yǎng)期間母親可補充DHA和維生素B族。