糖尿病合并妊娠可通過血糖監(jiān)測、飲食控制、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式管理。糖尿病合并妊娠通常由孕前糖尿病未控制、妊娠期胰島素抵抗加重、胎盤分泌激素干擾、遺傳易感性等原因引起。
1、血糖監(jiān)測每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,孕中晚期需增加監(jiān)測頻率,避免血糖波動過大影響胎兒發(fā)育。
2、飲食控制采用低升糖指數(shù)飲食,分5-6餐少量多餐,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,限制單糖及飽和脂肪酸。
3、胰島素治療口服降糖藥禁用,需使用門冬胰島素、地特胰島素等孕期安全胰島素,根據(jù)血糖值調(diào)整劑量。
4、定期產(chǎn)檢每2周進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)測羊水量及胎兒生長情況,必要時提前終止妊娠。
保持適度運(yùn)動如散步,避免酮癥酸中毒,出現(xiàn)視力模糊或?qū)m縮異常需立即就醫(yī)。