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肝腹水病情到了晚期都會出現(xiàn)哪些癥狀

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問題描述:
肝腹水病情到了晚期都會出現(xiàn)哪些癥狀

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝腹水晚期癥狀主要表現(xiàn)為頑固性腹脹、呼吸困難、下肢水腫、意識障礙等。病情進展至終末期時,常伴隨多器官功能衰竭的嚴重表現(xiàn)。

1、頑固性腹脹

腹腔積液持續(xù)增加導(dǎo)致腹部膨隆明顯,腹圍進行性增大,常伴持續(xù)性脹痛,平臥時呼吸困難加重。

2、呼吸困難

大量腹水壓迫膈肌使肺部擴張受限,出現(xiàn)端坐呼吸、紫紺等癥狀,嚴重者需氧療支持。

3、下肢水腫

低蛋白血癥及門靜脈高壓導(dǎo)致雙下肢凹陷性水腫,常蔓延至腰骶部,皮膚緊繃發(fā)亮。

4、意識障礙

肝性腦病表現(xiàn)為定向力喪失、撲翼樣震顫、嗜睡甚至昏迷,與血氨升高及神經(jīng)毒素蓄積相關(guān)。

晚期肝腹水患者需嚴格限制鈉鹽攝入,出現(xiàn)上述任一癥狀應(yīng)立即就醫(yī),營養(yǎng)支持與對癥治療可延緩病情進展。

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