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肝功能衰竭怎么調(diào)理

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肝功能衰竭怎么調(diào)理

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董兆如
董兆如 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝功能衰竭可通過營養(yǎng)支持、藥物治療、病因控制和肝移植等方式調(diào)理。肝功能衰竭通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷和代謝性疾病等原因引起。

1、營養(yǎng)支持

高熱量低蛋白飲食有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān),可選用支鏈氨基酸配方營養(yǎng)粉,避免高脂食物。每日分5-6次少量進(jìn)食,配合維生素B族和維生素K補(bǔ)充。

2、藥物治療

使用促肝細(xì)胞再生藥物如促肝細(xì)胞生長素,配合解毒劑谷胱甘肽,必要時(shí)使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥。需在肝病??漆t(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥。

3、病因控制

戒酒、停用肝毒性藥物,乙肝患者需長期抗病毒治療。針對自身免疫性肝炎需使用糖皮質(zhì)激素,威爾遜病需驅(qū)銅治療。

4、肝移植

終末期肝衰竭需評估肝移植指征,術(shù)前需糾正凝血功能障礙和肝性腦病。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

肝功能衰竭患者應(yīng)絕對臥床休息,限制每日蛋白質(zhì)攝入量在40克以內(nèi),定期監(jiān)測血氨和肝功能指標(biāo),出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。

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