胎兒先天性心臟病多數(shù)能通過手術矯正,治療效果與畸形類型、嚴重程度、干預時機等因素有關,主要治療方式有藥物控制、介入治療、外科手術、綜合管理。
1、藥物控制部分簡單先心病可通過前列腺素E1、地高辛等藥物維持動脈導管開放或改善心功能,適用于動脈導管依賴型畸形或術前過渡治療。
2、介入治療房間隔缺損、動脈導管未閉等簡單畸形可采用心導管封堵術,創(chuàng)傷小且恢復快,但需評估胎兒體重及血管條件。
3、外科手術法洛四聯(lián)癥、大動脈轉位等復雜先心病需行根治手術,多數(shù)需在出生后1年內(nèi)分期完成,術后需長期隨訪心功能。
4、綜合管理產(chǎn)前診斷明確者需多學科協(xié)作,制定分娩方案及新生兒搶救預案,部分嚴重畸形需在具備心臟外科能力的醫(yī)院分娩。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒心臟異常,出生后遵醫(yī)囑定期復查心臟超聲,保證充足營養(yǎng)支持促進術后恢復。