自然流產(chǎn)后兩個月懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠。是否保留胎兒需結(jié)合子宮恢復情況、內(nèi)分泌狀態(tài)、既往流產(chǎn)原因及當前妊娠風險評估綜合判斷。
1、子宮恢復評估自然流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復通常需1-2個月月經(jīng)周期,超聲檢查確認無宮腔粘連、內(nèi)膜厚度達標是重要依據(jù)。若存在子宮肌瘤等器質(zhì)性問題需謹慎。
2、內(nèi)分泌功能檢測孕酮、HCG等激素水平監(jiān)測可評估黃體功能,甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能增加再次流產(chǎn)風險。
3、既往流產(chǎn)分析染色體異常導致的偶發(fā)性流產(chǎn)不影響本次妊娠,但若存在抗磷脂抗體綜合征等病理性因素,需進行免疫調(diào)節(jié)治療后再考慮妊娠。
4、當前妊娠監(jiān)測通過早孕期超聲排除宮外孕,定期檢測胚胎發(fā)育情況。有復發(fā)性流產(chǎn)史者建議孕早期進行預防性黃體支持。
建議盡早就診產(chǎn)科進行系統(tǒng)評估,孕期加強營養(yǎng)補充與體重管理,避免劇烈運動并保持情緒穩(wěn)定。