20周胎動減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動量變化、胎盤功能異常、臍帶繞頸等原因引起。
1、胎兒睡眠周期胎兒在子宮內(nèi)有規(guī)律睡眠周期,活動減少可能處于睡眠狀態(tài),建議孕婦左側(cè)臥位觀察2小時,若恢復胎動無須干預。
2、孕婦活動量變化孕婦運動后或血糖波動可能影響胎動感知,建議孕婦進食后靜息計數(shù)胎動,每日固定時間記錄胎動次數(shù)。
3、胎盤功能異常可能與妊娠期高血壓疾病或胎盤早剝有關(guān),通常伴隨腹痛或陰道出血,需立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,必要時使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
4、臍帶繞頸可能與羊水過多或胎兒活動頻繁有關(guān),通常表現(xiàn)為胎動突然減少伴胎心率異常,需通過超聲檢查確診,嚴重時需提前終止妊娠。
建議孕婦每日早中晚各計數(shù)胎動1小時,發(fā)現(xiàn)異常及時就診,避免仰臥位并保持適度活動。