健康知道
右上腹突然疼痛可能由膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、胰腺炎等原因引起，早期癥狀多為隱痛，進展期可伴有惡心嘔吐，嚴重時出現(xiàn)高熱黃疸。
1、膽囊炎高脂飲食誘發(fā)膽囊劇烈收縮，可能伴隨發(fā)熱、墨菲征陽性。急性期需禁食并靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
2、膽結(jié)石結(jié)石嵌頓在膽囊頸部導致膽絞痛，常在夜間發(fā)作，疼痛向右肩放射。解痙藥山莨菪堿可緩解痙攣，嚴重時需行腹腔鏡膽囊切除術。
3、肝炎肝臟包膜受牽拉產(chǎn)生鈍痛，常見于病毒性肝炎活動期，伴有厭油乏力。需使用恩替卡韋抗病毒，聯(lián)合復方甘草酸苷片保肝治療。
4、胰腺炎暴飲暴食后出現(xiàn)刀割樣疼痛，血淀粉酶升高超過三倍。急性期需禁食胃腸減壓，靜脈滴注生長抑素類似物奧曲肽抑制胰酶分泌。
建議突發(fā)劇痛時立即禁食臥床，用熱水袋局部熱敷緩解痙攣，48小時內(nèi)未緩解或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染需急診就診。
