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什么情況下需要保胎

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什么情況下需要保胎

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

需要保胎的情況主要有先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、宮頸機能不全、妊娠期高血壓疾病等。

1、先兆流產(chǎn)

妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血或下腹痛,可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常等因素引起,需臥床休息并使用黃體酮、地屈孕酮等藥物保胎。

2、習(xí)慣性流產(chǎn)

連續(xù)發(fā)生3次及以上自然流產(chǎn),可能與染色體異常、子宮畸形有關(guān),需查明原因后針對性使用低分子肝素、阿司匹林等藥物。

3、宮頸機能不全

妊娠中期無痛性宮頸擴張,易導(dǎo)致流產(chǎn),可通過宮頸環(huán)扎術(shù)配合黃體酮制劑進行預(yù)防性保胎。

4、妊娠期高血壓

出現(xiàn)血壓升高伴蛋白尿時可能影響胎盤供血,需使用拉貝洛爾等降壓藥并密切監(jiān)測胎兒情況。

出現(xiàn)保胎指征時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,定期進行超聲檢查和胎心監(jiān)護。

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