健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流后首次月經(jīng)持續(xù)10天可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、宮腔粘連或感染等因素有關(guān)，可通過藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、宮腔鏡檢查和生活方式調(diào)整改善。
1、激素紊亂人流后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，導(dǎo)致孕酮分泌不足?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
2、內(nèi)膜修復(fù)異常手術(shù)創(chuàng)傷使子宮內(nèi)膜基底層受損，再生修復(fù)時(shí)間延長。建議服用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長，聯(lián)合葆宮止血顆粒減少出血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、宮腔粘連術(shù)中過度刮宮可能導(dǎo)致宮腔部分粘連，表現(xiàn)為經(jīng)血排出不暢。需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器，重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
4、感染因素術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，常伴有下腹痛和異常分泌物。確診后應(yīng)使用頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，必要時(shí)靜脈輸液治療。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活，保持會(huì)陰清潔，適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，出血超過14天或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。
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