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乙流患者體溫多數(shù)在3-5天內(nèi)逐漸退回正常,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生、治療干預(yù)等因素影響。
1、病毒載量病毒復(fù)制活躍期體溫較高,隨著抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋的應(yīng)用,病毒載量下降后體溫可逐步恢復(fù)。
2、免疫狀態(tài)免疫功能正常者體溫恢復(fù)較快,合并免疫缺陷或慢性病患者可能持續(xù)低熱,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與免疫調(diào)節(jié)。
3、并發(fā)癥繼發(fā)細(xì)菌性肺炎等并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致體溫反復(fù),需聯(lián)合頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素治療。
4、治療時(shí)機(jī)發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑可縮短發(fā)熱病程,延遲治療可能延長(zhǎng)體溫恢復(fù)時(shí)間。
建議患者保持充足水分?jǐn)z入,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,若持續(xù)高熱不退需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和胸片。