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新生兒黃疸照藍光

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新生兒黃疸照藍光

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒黃疸照藍光一般需要2-7天,實際時間受到黃疸程度、膽紅素水平、日齡體重、有無并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、黃疸程度:

輕度生理性黃疸可能僅需1-2天藍光治療,而重度病理性黃疸或合并溶血性疾病時需延長至5-7天。治療期間需動態(tài)監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值變化。

2、膽紅素水平:

當血清膽紅素超過日齡警戒值需即刻照光,膽紅素峰值每降低2mg/dl約需6小時光照。早產(chǎn)兒或低體重兒需更嚴格控制照射時長。

3、日齡體重:

出生72小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸或體重低于2500g的新生兒,藍光治療時間通常需延長1-2天。極低出生體重兒可能需要間歇性持續(xù)光照。

4、并發(fā)癥:

合并敗血癥、G6PD缺乏等基礎(chǔ)疾病時,應(yīng)每12小時評估療效。若出現(xiàn)青銅癥或光照后反彈,需調(diào)整光源波長或聯(lián)合人血白蛋白治療。

治療期間需做好眼部和會陰防護,母乳喂養(yǎng)者母親可適當飲用茵陳水。出院后建議每日監(jiān)測皮膚黃染變化,定期復(fù)查膽紅素水平。

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