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聽(tīng)神經(jīng)瘤為什么會(huì)引起耳聾

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問(wèn)題描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤為什么會(huì)引起耳聾

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

聽(tīng)神經(jīng)瘤引起耳聾可能與腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)、內(nèi)耳供血受阻、神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)障礙、前庭蝸神經(jīng)損傷等原因有關(guān)。

1、腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)

聽(tīng)神經(jīng)瘤生長(zhǎng)時(shí)直接壓迫聽(tīng)神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)纖維損傷。患者早期可能出現(xiàn)單側(cè)耳鳴,逐漸發(fā)展為高頻聽(tīng)力下降??赏ㄟ^(guò)顯微手術(shù)切除腫瘤或伽馬刀治療。

2、內(nèi)耳供血受阻

腫瘤增大可能壓迫迷路動(dòng)脈,影響內(nèi)耳血液供應(yīng)。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽(tīng)力減退伴眩暈。血管擴(kuò)張藥物如前列地爾、尼莫地平可改善微循環(huán)。

3、神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)障礙

腫瘤包裹聽(tīng)神經(jīng)會(huì)干擾神經(jīng)電信號(hào)傳遞。特征為言語(yǔ)識(shí)別率下降顯著。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1有助于神經(jīng)修復(fù)。

4、前庭蝸神經(jīng)損傷

腫瘤侵犯前庭蝸神經(jīng)復(fù)合體會(huì)導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾。通常伴有平衡障礙。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除腫瘤并行人工耳蝸植入。

確診聽(tīng)神經(jīng)瘤后應(yīng)定期復(fù)查聽(tīng)力,避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng),減少咖啡因攝入以防加重耳鳴癥狀。

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