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小兒肺炎支原體應治療多久

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小兒肺炎支原體應治療多久

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒肺炎支原體感染一般需要治療10-14天,實際療程受病情嚴重程度、藥物敏感性、并發(fā)癥及個體免疫力等因素影響。

1、病情程度

輕癥患兒通常10天可緩解,若合并肺實變等并發(fā)癥需延長至2-3周。治療首選大環(huán)內酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑。

2、藥物選擇

支原體對大環(huán)內酯類耐藥時可換用多西環(huán)素(8歲以上)或喹諾酮類(18歲以上),需嚴格遵醫(yī)囑調整療程。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能低下患兒易復發(fā),建議完成基礎療程后復查血清IgM抗體,必要時延長治療周期。

4、療效評估

體溫正常3天、咳嗽減輕且胸片改善可考慮停藥,但需完成足療程以防復發(fā)。

治療期間保持室內空氣流通,適量補充維生素A和鋅,恢復期避免劇烈運動。

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