藥流后第一次月經(jīng)呈黑色可能由宮腔積血排出、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、激素水平紊亂、宮腔感染等原因引起,通常伴隨經(jīng)量減少、下腹隱痛等癥狀。
1、宮腔積血排出藥流后宮腔內(nèi)殘留血液氧化變黑,屬于正常生理現(xiàn)象。建議觀察2-3個周期,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、桂枝茯苓膠囊促進子宮收縮。
2、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲藥物流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,脫落速度減慢引發(fā)陳舊性出血。需避免劇烈運動,可補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。
3、激素水平紊亂孕激素驟降影響子宮內(nèi)膜正常剝脫。建議復(fù)查超聲,必要時使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇、炔諾酮調(diào)節(jié)周期。
4、宮腔感染可能與術(shù)后衛(wèi)生不良或殘留組織有關(guān),常伴發(fā)熱、異味。需檢測血常規(guī),使用甲硝唑、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染治療。
保持外陰清潔,避免性生活1個月,若持續(xù)出血超過10天或發(fā)熱需及時復(fù)診。