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肺結(jié)節(jié)和肺結(jié)核區(qū)別

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問題描述:
肺結(jié)節(jié)和肺結(jié)核區(qū)別

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺結(jié)節(jié)與肺結(jié)核的主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式,肺結(jié)節(jié)多為良性病變或早期肺癌,肺結(jié)核則是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病。

1、病因差異

肺結(jié)節(jié)可能由肺部感染遺留瘢痕、塵肺等非感染因素引起,肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,具有傳染性。

2、癥狀表現(xiàn)

肺結(jié)節(jié)通常無癥狀,偶有咳嗽;肺結(jié)核常見低熱、盜汗、咯血及消瘦等全身癥狀。

3、影像特征

肺結(jié)節(jié)CT多呈孤立圓形陰影,邊緣光滑;肺結(jié)核病灶常為多態(tài)性改變,可見空洞或鈣化。

4、治療原則

肺結(jié)節(jié)需定期隨訪或手術(shù)切除,肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月,使用異煙肼、利福平等藥物。

建議出現(xiàn)呼吸道癥狀或影像學(xué)異常時及時就診呼吸科,肺結(jié)核患者需隔離治療,肺結(jié)節(jié)患者應(yīng)戒煙并避免職業(yè)粉塵暴露。

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