42天聽力篩查不通過可能是暫時(shí)性發(fā)育延遲、外耳道胎脂殘留、中耳積液或先天性聽力障礙引起,建議家長盡快預(yù)約兒童聽力??茝?fù)查,復(fù)查前避免耳道進(jìn)水并觀察寶寶對(duì)聲音的眨眼反射。
1、發(fā)育延遲新生兒聽覺通路尚未完全成熟,早產(chǎn)兒更常見。家長需每日用搖鈴在寶寶耳側(cè)30厘米處測試,若3個(gè)月內(nèi)仍無反應(yīng)需做腦干聽覺誘發(fā)電位檢查。
2、胎脂堵塞外耳道殘留胎脂會(huì)影響篩查結(jié)果。家長可用棉簽蘸取嬰兒油清潔外耳廓,切忌深入耳道,若分泌物堅(jiān)硬應(yīng)請兒科醫(yī)生處理。
3、中耳積液羊水吸入或哺乳姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致積液,多伴隨嗆奶現(xiàn)象。家長哺乳時(shí)需保持寶寶頭高位,醫(yī)生可能開具桉檸蒎腸溶軟膠囊?guī)椭ひ号懦觥?/p>4、先天異常
耳蝸畸形等先天性病變需通過顳骨CT確診。表現(xiàn)為對(duì)突發(fā)巨響無驚跳反應(yīng),確診后需在6月齡前佩戴助聽器并進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。
日常避免用力擤鼻或嗆奶,復(fù)查前記錄寶寶對(duì)電話鈴、關(guān)門聲的反應(yīng)頻次,母乳喂養(yǎng)媽媽可增加深海魚類攝入促進(jìn)胎兒聽覺神經(jīng)發(fā)育。