健康知道
子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)15毫米且伴隨異常出血時(shí)可能需要清宮，常見原因包括妊娠殘留、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等。
1、妊娠殘留流產(chǎn)或分娩后胎盤組織殘留可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，表現(xiàn)為不規(guī)則出血或腹痛，需通過(guò)超聲檢查確診。治療可選用米非司酮、米索前列醇等藥物促進(jìn)排出，必要時(shí)行清宮術(shù)。
2、子宮內(nèi)膜增生雌激素水平異常刺激可致子宮內(nèi)膜過(guò)度增生，常見癥狀為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。藥物控制可選用黃體酮、地屈孕酮等，頑固性增生需手術(shù)刮宮。
3、子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉樣突起，多表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，較大息肉需宮腔鏡下切除。
4、子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，常伴發(fā)熱、膿性分泌物?？股厝珙^孢曲松、多西環(huán)素是主要治療藥物，嚴(yán)重感染需清宮引流。
出現(xiàn)異常子宮出血或超聲提示內(nèi)膜異常增厚時(shí)，應(yīng)及時(shí)婦科就診評(píng)估，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持會(huì)陰清潔。
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