橈骨莖突腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉等方式治療。橈骨莖突腱鞘炎通常由重復(fù)性腕部活動、外傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、細菌感染等原因引起。
1、休息制動:減少拇指及腕部活動,使用支具固定腕關(guān)節(jié)于輕度背伸位,避免肌腱與腱鞘的反復(fù)摩擦。
2、物理治療:急性期采用冰敷緩解腫脹,慢性期選擇超聲波或熱敷促進血液循環(huán),部分患者可嘗試沖擊波治療。
3、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。
4、局部封閉:頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液,需注意一年內(nèi)注射不超過3次。
日常避免長時間使用手機或握持重物,發(fā)作期間可做腕關(guān)節(jié)屈伸及拇指外展的輕柔牽拉運動,若保守治療3個月無效需考慮腱鞘切開松解術(shù)。