黃疸患兒接種疫苗可能加重肝臟負擔(dān)或引發(fā)不良反應(yīng),主要風(fēng)險包括肝功能異常加重、疫苗效果降低、免疫應(yīng)答異常、溶血反應(yīng)加劇。
1、肝功能異常黃疸多伴隨膽紅素代謝障礙,接種疫苗可能增加肝臟解毒壓力,需先評估血清膽紅素水平,必要時推遲接種。
2、疫苗失效高膽紅素血癥可能干擾疫苗抗原識別,影響抗體生成效率,建議黃疸消退后補種乙肝疫苗等需肝臟參與的疫苗。
3、免疫紊亂新生兒免疫系統(tǒng)未完善時接種,可能誘發(fā)發(fā)熱或皮疹等異常反應(yīng),母乳性黃疸患兒需監(jiān)測體溫變化。
4、溶血風(fēng)險溶血性黃疸患兒接種活疫苗可能誘發(fā)急性溶血,ABO溶血患兒應(yīng)暫緩接種卡介苗等減毒疫苗。
建議母乳喂養(yǎng)患兒加強日光浴促進膽紅素代謝,病理性黃疸需先進行藍光治療,所有疫苗接種決策需經(jīng)兒科醫(yī)生評估。