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例假結(jié)束三天又出血怎么回事

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例假結(jié)束三天又出血怎么回事

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

例假結(jié)束后三天又出血可能由排卵期出血、黃體功能不全、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、藥物控制、手術(shù)治療等方式緩解。

1、排卵期出血

女性在排卵期由于雌激素水平暫時(shí)下降,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色或褐色分泌物,持續(xù)2-3天。無須特殊治療,保持會(huì)陰清潔即可。

2、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落??赡馨殡S月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行補(bǔ)充治療。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能干擾子宮收縮導(dǎo)致異常出血。常伴有經(jīng)量增多、下腹墜脹感。確診后可采用米非司酮片縮小肌瘤,或行宮腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織表面血管豐富容易破損出血。多表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或性交后出血。建議行宮腔鏡息肉切除術(shù),術(shù)后可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議記錄出血時(shí)間與特征,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,若出血持續(xù)超過一周或伴隨嚴(yán)重腹痛應(yīng)及時(shí)就診。

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