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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮破裂可通過緊急剖腹手術(shù)、子宮修補(bǔ)術(shù)、輸血支持治療、預(yù)防感染等方式治療。子宮破裂通常由瘢痕子宮、產(chǎn)程異常、外傷、子宮畸形等原因引起。
1、緊急剖腹手術(shù)立即實(shí)施剖腹手術(shù)終止妊娠,清除腹腔內(nèi)出血,評(píng)估子宮損傷程度。嚴(yán)重破裂需行子宮切除術(shù)。
2、子宮修補(bǔ)術(shù)對(duì)破裂口進(jìn)行分層縫合修補(bǔ),保留生育功能。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)子宮收縮及出血情況。
3、輸血支持治療快速補(bǔ)充紅細(xì)胞及血漿,糾正失血性休克。根據(jù)出血量可能需要大量輸血。
4、預(yù)防感染使用廣譜抗生素預(yù)防宮腔及腹腔感染。術(shù)后需監(jiān)測(cè)體溫及血象變化。
子宮破裂屬于產(chǎn)科急危重癥,必須立即就醫(yī)處理。術(shù)后需嚴(yán)格避孕2年以上,再次妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)前評(píng)估。