多數(shù)情況下直徑小于10毫米的子宮息肉無須手術(shù),可通過藥物控制或定期觀察處理。子宮息肉是否需要手術(shù)主要取決于息肉大小、癥狀嚴重程度、生育需求以及病理類型。
1、息肉大小直徑小于10毫米且無癥狀的息肉通常建議保守治療,可能與雌激素水平異常有關(guān),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。
2、癥狀表現(xiàn)若出現(xiàn)異常子宮出血、不孕等癥狀,可能與息肉機械性刺激有關(guān),臨床常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡下息肉摘除術(shù)干預。
3、生育需求計劃妊娠者建議宮腔鏡手術(shù)清除息肉,可能與胚胎著床障礙有關(guān),術(shù)后可配合戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復。
4、病理類型疑似惡變的息肉必須手術(shù)切除,可能與基因突變相關(guān),需進行組織病理學確診后制定后續(xù)治療方案。
建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測息肉變化,避免高雌激素飲食,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。