痔瘡手術(shù)兩個(gè)月后大便困難可能與術(shù)后瘢痕形成、肛門括約肌痙攣、飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能紊亂等因素有關(guān),可通過溫水坐浴、藥物緩解、膳食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
1、術(shù)后瘢痕手術(shù)創(chuàng)面愈合過程中形成的瘢痕組織可能導(dǎo)致肛門狹窄,影響排便通暢。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、乳果糖口服溶液等藥物軟化瘢痕,配合擴(kuò)肛治療。
2、括約肌痙攣手術(shù)刺激或疼痛反射引發(fā)肛門括約肌持續(xù)性收縮,表現(xiàn)為排便時(shí)肛門緊繃感。建議采用溫水坐浴放松肌肉,必要時(shí)使用鹽酸美貝維林片、硝苯地平片等解痙藥物。
3、飲食不當(dāng)膳食纖維攝入不足或飲水過少會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)。每日需攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,保持2000毫升以上飲水量。
4、腸道紊亂術(shù)后活動(dòng)減少或抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡,伴隨腹脹、排便不盡感??裳a(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練盆底肌,若癥狀持續(xù)加重需復(fù)查排除吻合口狹窄等并發(fā)癥。