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山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮縮十分鐘一次可能提示臨產(chǎn)早期,但開指需結(jié)合宮縮強度、持續(xù)時間及宮頸變化綜合判斷。主要影響因素有宮縮規(guī)律性、初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦差異、胎兒位置、產(chǎn)婦身體敏感度。
1、宮縮規(guī)律性真正臨產(chǎn)宮縮會逐漸縮短至3-5分鐘一次,持續(xù)時間超過30秒,十分鐘一次的宮縮可能為假性宮縮,可通過改變體位或飲水觀察是否緩解。
2、產(chǎn)次差異經(jīng)產(chǎn)婦宮頸擴張速度通常快于初產(chǎn)婦,部分經(jīng)產(chǎn)婦宮縮十分鐘一次時可能已開指,初產(chǎn)婦建議持續(xù)監(jiān)測至宮縮達5分鐘間隔再就醫(yī)評估。
3、胎兒位置胎頭壓迫宮頸程度影響開指速度,枕前位胎兒可能加速開指過程,臀位或橫位胎兒可能導致宮縮不協(xié)調(diào),此時需結(jié)合超聲評估。
4、個體敏感性疼痛閾值較高的產(chǎn)婦可能感受不到早期微弱宮縮,而高敏感人群可能將布拉克斯頓??怂箤m縮誤判為臨產(chǎn)表現(xiàn),建議通過胎心監(jiān)護客觀評估。
出現(xiàn)規(guī)律宮縮建議記錄頻率并及時就醫(yī),待產(chǎn)期間可適當行走促進胎頭下降,避免過度緊張消耗體力。