健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流后1個(gè)月無月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過藥物調(diào)理、超聲檢查、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層恢復(fù)緩慢，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)?？赏ㄟ^彩超監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，若無感染征象可暫觀察，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片促進(jìn)修復(fù)。
2、內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后HCG水平驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)，伴隨潮熱、情緒波動(dòng)。建議查性激素六項(xiàng)，可選用屈螺酮炔雌醇片或黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
3、宮腔粘連手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔部分粘連，常伴周期性腹痛。需經(jīng)陰道超聲或?qū)m腔鏡確診，輕度粘連可用雌孕激素序貫治療，重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
4、妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，可能伴不規(guī)則出血。血HCG檢測(cè)聯(lián)合超聲可診斷，需行清宮術(shù)并配合益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，若持續(xù)閉經(jīng)超過6周應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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