90歲肺部重度感染治愈概率較低但存在可能,關(guān)鍵取決于感染病原體類型、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療及時(shí)性以及并發(fā)癥控制情況。
1、病原體類型細(xì)菌性肺炎對(duì)廣譜抗生素反應(yīng)較好,病毒性或真菌性感染治療難度顯著增加,需針對(duì)性抗病原治療。
2、基礎(chǔ)健康狀況合并心肺功能不全、糖尿病等慢性病會(huì)顯著影響療效,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和免疫功能是重要預(yù)后因素。
3、治療及時(shí)性早期經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療結(jié)合病原學(xué)檢測(cè)可提高生存率,延誤治療易導(dǎo)致多器官功能衰竭。
4、并發(fā)癥控制膿毒血癥、呼吸衰竭需重癥監(jiān)護(hù)支持,機(jī)械通氣和血管活性藥物使用影響最終轉(zhuǎn)歸。
高齡患者治療需權(quán)衡獲益風(fēng)險(xiǎn),建議加強(qiáng)翻身拍背等基礎(chǔ)護(hù)理,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)考慮姑息治療改善生存質(zhì)量。