子宮內(nèi)膜增厚是什么原因造成的
子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。子宮內(nèi)膜增厚通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、下腹疼痛等癥狀，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常升高，刺激子宮內(nèi)膜過度增殖。這類情況常伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多，可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，必要時(shí)需結(jié)合心理疏導(dǎo)改善生活方式。
卵巢持續(xù)無排卵會(huì)造成孕激素缺乏，使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激而增厚?；颊叨喟橛叙畀?、多毛等雄激素升高表現(xiàn)，治療需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
炎癥或激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或同房后出血。確診需通過陰道超聲或?qū)m腔鏡檢查，較小息肉可試用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
長(zhǎng)期無拮抗的雌激素暴露會(huì)使子宮內(nèi)膜腺體異常增殖，分為單純性和不典型增生。前者可用醋酸甲羥孕酮片逆轉(zhuǎn)，后者因癌變風(fēng)險(xiǎn)較高需考慮子宮切除術(shù)，所有患者均需定期內(nèi)膜活檢監(jiān)測(cè)。
絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血伴內(nèi)膜增厚需警惕惡性腫瘤，肥胖和糖尿病是明確高危因素。早期癌可行腹腔鏡全子宮切除術(shù)，晚期需結(jié)合紫杉醇注射液等化療藥物，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪腫瘤標(biāo)志物。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，控制體重在正常范圍，避免濫用含雌激素的保健品。35歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科超聲檢查，若出現(xiàn)經(jīng)期超過10天、經(jīng)血量大或絕經(jīng)后出血等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)明確內(nèi)膜性質(zhì)。日?？蛇m當(dāng)增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，有助于維持激素平衡。
