做近視手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥嗎
近視手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥，但多數(shù)情況下可控且發(fā)生率較低。近視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥主要有角膜感染、干眼癥、眩光、視力回退、圓錐角膜等。
近視手術(shù)后可能出現(xiàn)角膜感染，通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或術(shù)中消毒不有關(guān)。角膜感染可能導(dǎo)致眼部疼痛、畏光、視力下降等癥狀。若出現(xiàn)感染癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物進(jìn)行治療。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水，避免用手揉眼，防止感染發(fā)生。
干眼癥是近視手術(shù)后較常見的后遺癥，由于手術(shù)會暫時(shí)影響角膜神經(jīng)功能，導(dǎo)致淚液分泌減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼睛干澀、異物感、視疲勞等癥狀。可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀，嚴(yán)重者可考慮使用環(huán)孢素滴眼液。術(shù)后應(yīng)避免長時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度適宜，有助于減輕干眼癥狀。
部分患者在近視手術(shù)后會出現(xiàn)眩光現(xiàn)象，尤其在夜間或光線較暗的環(huán)境下更為明顯。眩光可能與角膜愈合過程中不規(guī)則散光或瞳孔較大有關(guān)。多數(shù)情況下眩光會隨著時(shí)間推移逐漸減輕，嚴(yán)重者可考慮配戴防眩光眼鏡或進(jìn)行二次手術(shù)矯正。術(shù)后應(yīng)避免夜間駕駛，直至眩光癥狀明顯改善。
視力回退是指近視手術(shù)后視力再次下降的情況，可能與患者年齡較小、近視度數(shù)不穩(wěn)定或術(shù)后用眼習(xí)慣不良有關(guān)。預(yù)防視力回退的關(guān)鍵在于術(shù)前嚴(yán)格篩查適應(yīng)癥，術(shù)后保持良好的用眼習(xí)慣。若出現(xiàn)明顯視力回退，可在醫(yī)生評估后考慮進(jìn)行二次手術(shù)或配戴眼鏡矯正。
圓錐角膜是近視手術(shù)后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為角膜中央變薄、前凸，導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。圓錐角膜的發(fā)生與患者自身角膜條件及手術(shù)方式選擇有關(guān)。預(yù)防措施包括術(shù)前嚴(yán)格篩查角膜地形圖，避免對角膜過薄的患者實(shí)施手術(shù)。一旦發(fā)生圓錐角膜，可能需要配戴硬性角膜接觸鏡或進(jìn)行角膜交聯(lián)術(shù)治療。
近視手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，遵醫(yī)囑使用眼藥水，避免揉眼和劇烈運(yùn)動。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、化妝等可能刺激眼睛的活動。保持良好用眼習(xí)慣，每用眼30分鐘休息5分鐘，避免長時(shí)間近距離用眼。飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、藍(lán)莓、深綠色蔬菜等，有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行處理。
