甲亢的病因和治療方法有哪些
甲亢通常由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過量、甲狀腺結(jié)節(jié)或垂體病變等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲亢主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等癥狀。
部分甲亢患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異有關(guān)。這類患者通常需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘飲食。日常需保持情緒穩(wěn)定，減少精神刺激，出現(xiàn)甲狀腺腫大或突眼等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
格雷夫斯病是常見自身免疫性甲亢，體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度分泌?；颊呖砂橛忻勄梆ひ盒运[或浸潤性突眼。臨床常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重時需考慮甲狀腺全切術(shù)。
長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物，可能誘發(fā)碘致甲亢。這類患者需嚴(yán)格低碘飲食，避免使用胺碘酮等含碘藥物。治療期間需監(jiān)測尿碘水平，配合使用普萘洛爾片緩解心動過速癥狀。
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可自主分泌過量甲狀腺激素，多見于老年患者。超聲檢查可見甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴血流豐富。輕度患者可用甲巰咪唑片控制，結(jié)節(jié)較大者需行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后需終身補充左甲狀腺素鈉片。
垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素，導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢。患者血清TSH水平升高，MRI可見垂體占位。治療需手術(shù)切除腫瘤或使用奧曲肽注射液，同時配合甲巰咪唑片控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。
甲亢患者日常應(yīng)保持低碘飲食，避免海產(chǎn)品、加碘鹽等；保證充足睡眠，避免劇烈運動；定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)發(fā)熱、心律失常等甲亢危象征兆時需立即急診處理。所有治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整藥物劑量。
