甲亢的癥狀和危害有哪些
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀主要包括心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等，危害可能涉及心血管系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等多器官損害。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起，常見(jiàn)病因有Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等，需通過(guò)藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。
心悸是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型癥狀，表現(xiàn)為心跳加快、心慌或心律不齊。甲狀腺激素水平升高會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心臟收縮力增強(qiáng)和心率增快。長(zhǎng)期未控制的心悸可能引發(fā)心房顫動(dòng)、心力衰竭等并發(fā)癥。患者可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片緩解癥狀，但需配合抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片進(jìn)行病因治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常出現(xiàn)全身多汗，尤其在非炎熱環(huán)境下仍持續(xù)出汗。甲狀腺激素能增強(qiáng)機(jī)體代謝率，激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，促使汗腺分泌亢進(jìn)。多汗可能伴隨皮膚潮紅、不耐熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。日常需保持環(huán)境通風(fēng)，穿著透氣衣物，避免辛辣食物刺激。
盡管食欲增加，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體重仍會(huì)明顯減輕。甲狀腺激素促進(jìn)糖原、脂肪和蛋白質(zhì)分解代謝，使基礎(chǔ)能量消耗顯著增加。短期內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%需警惕甲狀腺危象風(fēng)險(xiǎn)。建議采用高熱量、高蛋白飲食，如雞蛋、瘦肉等，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
細(xì)微的手指震顫是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的早期神經(jīng)肌肉表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可影響持物、書(shū)寫(xiě)等精細(xì)動(dòng)作。甲狀腺激素過(guò)量會(huì)增強(qiáng)β腎上腺素能受體敏感性，導(dǎo)致肌肉纖維不自主收縮。癥狀明顯者可短期使用鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能。避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)加重震顫。
約半數(shù)Graves病患者會(huì)出現(xiàn)浸潤(rùn)性突眼、眼瞼退縮等眼部病變。自身抗體攻擊眼眶成纖維細(xì)胞，引發(fā)炎癥反應(yīng)和組織增生，可能導(dǎo)致復(fù)視、角膜潰瘍甚至視神經(jīng)受壓。輕癥可使用人工淚液緩解干眼，中重度需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片，或進(jìn)行眼眶減壓手術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，避免高碘食物如海帶、紫菜。保持規(guī)律作息，控制情緒波動(dòng)，適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆時(shí)須立即急診處理。妊娠期患者需嚴(yán)格在內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量，防止胎兒甲狀腺功能異常。
