小兒肺炎嚴(yán)重了會(huì)怎么樣
小兒肺炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒癥等并發(fā)癥。小兒肺炎主要由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、氣促等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，避免病情加重。
嚴(yán)重肺炎可能導(dǎo)致肺泡通氣功能障礙，患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等癥狀。此時(shí)需緊急給予氧療，必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。臨床常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗感染治療，同時(shí)配合吸入用布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。
肺部嚴(yán)重感染會(huì)增加心臟負(fù)荷，患兒可能出現(xiàn)心率增快、肝臟腫大、下肢水腫等表現(xiàn)。治療需限制液體攝入，使用注射用呋塞米利尿減輕心臟負(fù)擔(dān)，必要時(shí)靜脈注射多巴酚丁胺注射液強(qiáng)心。家長(zhǎng)需密切觀察患兒尿量及精神狀態(tài)變化。
病原體入血可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、血壓下降、意識(shí)模糊等。需立即住院進(jìn)行血培養(yǎng)，靜脈輸注注射用美羅培南等廣譜抗生素，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)維持循環(huán)穩(wěn)定。這種情況病死率較高，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī)。
炎癥滲出可能導(dǎo)致胸腔積液，患兒出現(xiàn)胸痛、呼吸困難加重。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胸部B超定位后行胸腔穿刺引流，并送檢積液明確病原學(xué)。治療期間需定期復(fù)查胸片，常用藥物包括注射用青霉素鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。
嚴(yán)重缺氧或毒素侵襲可導(dǎo)致驚厥、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需保持呼吸道通暢，靜脈注射地西泮注射液控制抽搐，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞可選用注射用腦蛋白水解物?；謴?fù)期可能遺留認(rèn)知障礙，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，定時(shí)測(cè)量體溫。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、果蔬泥，少量多次喂食?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)癥狀。按醫(yī)囑完成全程藥物治療，定期復(fù)查血常規(guī)和胸片。疫苗接種是預(yù)防肺炎的重要措施，建議按時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
