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治療高血壓有哪些藥物

2026-02-28 09:58:38

治療高血壓的藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測血壓變化。

鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞,使血管擴張,從而降低血壓。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并動脈粥樣硬化的患者。常見藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。使用過程中可能出現(xiàn)面部潮紅、下肢水腫等不良反應(yīng),長期用藥需監(jiān)測肝功能。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,達到降壓效果。這類藥物特別適合合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者。常用藥物包括馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、福辛普利鈉片等??赡艹霈F(xiàn)干咳、血管性水腫等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合,發(fā)揮降壓作用。這類藥物適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致咳嗽的患者。代表藥物有纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、替米沙坦片等。不良反應(yīng)較少,但妊娠期婦女禁用。

利尿劑通過促進鈉和水的排泄,減少血容量,降低血壓。特別適合老年高血壓和鹽敏感性高血壓患者。常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。長期使用需注意電解質(zhì)紊亂,可能出現(xiàn)低鉀血癥、高尿酸血癥等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血鉀、尿酸水平。

β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體,減慢心率,降低心肌收縮力,減少心輸出量而降壓。適用于合并冠心病、心力衰竭的高血壓患者。常用藥物包括酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等??赡芤鹦膭舆^緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng),哮喘患者慎用。

高血壓患者除藥物治療外,還需注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過5克。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30-60分鐘??刂企w重,體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-23.9之間。戒煙限酒,保持心理平衡,避免情緒激動。定期監(jiān)測血壓并記錄,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。

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