胃腸手術(shù)常用什么臥位
胃腸手術(shù)常用體位主要有仰臥位、側(cè)臥位、截石位、俯臥位、半臥位等。
仰臥位是胃腸手術(shù)常用的體位，患者平臥于手術(shù)臺(tái)上，頭部可適當(dāng)墊高。該體位適用于大多數(shù)開腹胃腸手術(shù)，如胃大部切除術(shù)、腸吻合術(shù)等。仰臥位能使腹部充分暴露，便于手術(shù)操作，同時(shí)有利于麻醉管理。擺放時(shí)需注意保護(hù)患者骨突部位，避免壓瘡發(fā)生。
側(cè)臥位主要用于食管手術(shù)和某些特殊腸道手術(shù)?；颊邆?cè)臥，手術(shù)側(cè)在上，兩腿間放置軟墊。該體位可更好暴露食管和部分腸道區(qū)域，但需特別注意防止臂叢神經(jīng)損傷。側(cè)臥位時(shí)需固定好患者體位，防止術(shù)中滑動(dòng)影響手術(shù)操作。
截石位適用于直腸和肛門部位手術(shù)，如直腸癌術(shù)?；颊哐雠P，雙腿抬高并分開固定在腿架上。該體位能充分暴露會(huì)陰區(qū)，便于手術(shù)操作，但擺放時(shí)需注意避免過度牽拉坐骨神經(jīng)。術(shù)后需密切觀察下肢血液循環(huán)和神經(jīng)功能。
俯臥位主要用于某些特殊位置的腸道手術(shù)和背部入路手術(shù)。患者俯臥，頭偏向一側(cè)，胸腹部墊軟枕。該體位可減少術(shù)中出血，但可能影響呼吸功能，需加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)測。擺放時(shí)需特別注意保護(hù)患者面部和眼睛，避免壓迫損傷。
半臥位適用于部分腹腔鏡胃腸手術(shù)和術(shù)后早期活動(dòng)?；颊呱习肷硖Ц?0-45度，雙膝微屈。該體位可減輕腹部張力，改善呼吸功能，減少術(shù)后并發(fā)癥。但需注意固定好患者，防止術(shù)中體位改變影響手術(shù)操作。
胃腸手術(shù)后，患者需根據(jù)醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)，早期可在床上進(jìn)行肢體活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓形成。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食，避免辛辣刺激性食物。保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥。術(shù)后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
