得了哮喘病怎么治療
哮喘病可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式控制癥狀。哮喘病通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運(yùn)動(dòng)過度等原因引起。
識(shí)別并避免接觸過敏原是控制哮喘的基礎(chǔ)措施。常見過敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等，患者需保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩。冷空氣、煙霧、香水等非特異性刺激物也可能誘發(fā)發(fā)作，外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。建議記錄發(fā)作日記，幫助醫(yī)生鎖定誘因。
控制藥物需長期規(guī)律使用，如布地奈德吸入氣霧劑能減輕氣道炎癥，孟魯司特鈉片可阻斷白三烯受體。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣。部分中重度患者需奧馬珠單抗注射液等生物靶向藥物干預(yù)。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。
針對(duì)明確過敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療，通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原提取物劑量，改善免疫耐受。該需持續(xù)3-5年，較高，但治療期間需密切監(jiān)測過敏反應(yīng)。合并嚴(yán)重不可控哮喘或免疫疾病者不宜采用此方案。
重癥發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)低氧血癥，需通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持血氧飽和度。家庭可備便攜式血氧儀監(jiān)測，當(dāng)靜息狀態(tài)下血氧低于90%或活動(dòng)后顯著下降時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長期慢性缺氧患者可能需家庭氧療設(shè)備，每日吸氧15小時(shí)以上可改善預(yù)后。
支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融氣道平滑肌減少支氣管收縮，適用于藥物控制不佳的難治性哮喘。該微創(chuàng)手術(shù)需分三次進(jìn)行，每次處理不同支氣管區(qū)域。術(shù)后仍需配合藥物治療，但可顯著降低急性發(fā)作頻率和住院率。嚴(yán)重肺氣腫合并哮喘者可能需要肺減容手術(shù)。
哮喘患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度疲勞。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力?？蛇M(jìn)行游泳、太極拳等溫和鍛煉，運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查肺功能，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。
