發(fā)生了哮喘該怎么辦
哮喘發(fā)作時(shí)可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸姿勢、使用藥物、吸氧治療、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。哮喘通常由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。
哮喘發(fā)作時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，避免因緊張導(dǎo)致呼吸急促加重癥狀?？刹扇∽换虬肱P位，身體稍向前傾，用手肘支撐膝蓋以輔助呼吸肌活動(dòng)。同時(shí)解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物，確保呼吸道通暢。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出慌亂，用平緩語氣指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸。
采用縮唇呼吸法能緩解呼吸困難，具體方法為用鼻緩慢吸氣2秒，縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣4-6秒。呼吸頻率控制在每分鐘6-8次，呼氣時(shí)間應(yīng)為吸氣時(shí)間的2-3倍。該方式可防止小氣道過早塌陷，幫助排出肺內(nèi)殘余氣體。若隨身攜帶峰流速儀，可監(jiān)測呼氣峰流速值判斷病情嚴(yán)重程度。
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑，如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。通過定量吸入裝置給藥時(shí)，需先充分搖勻藥瓶，深呼氣后含住吸嘴緩慢吸氣，同時(shí)按壓藥罐釋放藥物，屏息5-10秒使藥物沉積于氣道。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可每20分鐘重復(fù)給藥1次，但24小時(shí)內(nèi)不宜超過8噴。記錄用藥時(shí)間和劑量以供醫(yī)生參考。
當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)，需通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘，維持血氧飽和度在94%以上。家用制氧機(jī)需提前檢查氧氣儲備量，外出時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶。注意避免高濃度長時(shí)間吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留，慢性阻塞性肺疾病患者更需謹(jǐn)慎調(diào)節(jié)氧流量。
若初始處理后癥狀未緩解或出現(xiàn)意識模糊、說話斷續(xù)、藥物失效等情況，須立即急救。就醫(yī)時(shí)攜帶既往病歷和用藥記錄，向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間、用藥反應(yīng)等信息。住院期間可能需接受靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉、霧化吸入特布他林溶液等強(qiáng)化治療，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鲈u估呼吸功能。
哮喘患者日常需避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原，家中定期清洗床品并使用防螨罩。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和深海魚油有助于減輕氣道炎癥。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能，學(xué)會識別發(fā)作先兆癥狀如夜間咳嗽、胸悶等。建議記錄哮喘日記監(jiān)測病情變化，參加呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能，但應(yīng)避免寒冷天氣戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶急救藥物并確保家屬掌握使用方法，制定個(gè)性化的哮喘行動(dòng)計(jì)劃應(yīng)對突發(fā)狀況。
